Πρότυπος Ομάδα Επανορθωτικής Ορθοπαιδικής 

 Η ιατρική ομάδα της Κλινικής απαρτίζεται από  έμπειρους  και πολύπλευρα εξειδικευμένους Ορθοπαιδικούς Χειρουργούς με Επιστημονικό Διευθυντή τον κ. Ιωαννη Ιγνατιαδη.

    Συνεργαζόμαστε κυρίως με τον ΟΜΙΛΟ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΑΘΗΝΩΝ – ΚΛΙΝΙΚΗ ΨΥΧΙΚΟΥ. Μία υπερσύγχρονη Νοσηλευτική Μονάδα,που μας προσφέρει Κλινική με 200κλίνες, νέα πτέρυγα εξωτερικών ιατρείων, μονάδα εντατικής θεραπείας με 10 κλίνες, σύγχρονο χειρουργείο με 6 αίθουσες και πλήρη διαγνωστικό και απεικονιστικό εξοπλισμό.

     

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ:


     Η ΠΡΟΤΥΠΟΣ ΟΜΑΔΑ ΕΠΑΝΟΡΘΩΤΙΚΗΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ: ασχολείται με όλο το φάσμα της ορθοπαιδικής χειρουργικής, ειδικότερα με τη Μικροχειρουργική χειρός-άνω άκρου, τραύμα περιφερικών νεύρων αλλά και με περιστατικά παθήσεων Σπονδυλικής Στήλης. Παράλληλα αντιμετωπίζει με επιτυχία βαριά περιστατικά χειρουργικής διαβητικού-σηπτικού και τραυματισμένου ποδός και ειδικεύεται στην τραυματολογία και αρθροσκοπική χειρουργική.        www.microhand-ortho-spine.gr 

    Ακριβώς έναντι της Κλινικής ευρίσκονται σε ένα καινούργιο ισόγειο χώρο και τα ιατρεία της ομάδας μας, (οδός Άντερσεν 4), καθώς και η γραματέας μας Κα Μαρία Κασάπογλου.
    Η ομάδα μας εφαρμόζει εκτός από τις κλασσικές τεχνικές αντιμετώπισης των ορθοπαιδικών παθήσεων (πχ οστεοσυνθέσεις, ηλώσεις κλπ.) και τις πιο σύγχρονες και εξειδικευμένες χειρουργικές τεχνικές και μεθόδους θεραπείας όπως την ενδοσκοπική χειρουργική στή διάνοιξη καρπιαίου σωλήνα και την «Μικροχειρουργική».

  

«Μικροχειρουργική» είναι η εγχειρητική τεχνική η οποία μέσω της χρήσης ειδικού χειρουργικού μικροσκοπίου, μικροεργαλείων και μικροραμάτων, επιτρέπει με εξαιρετική ακρίβεια την επιτυχή επέμβαση σε ιστούς μικρού μεγέθους.
   Με τη «Μικροχειρουργική» επιτυγχάνουμε τη σύνθετη επανόρθωση (complex reconstruction) τών άκρων σε σοβαρές παθήσεις και τραυµατισµούς άνω και κάτω άκρου.

    Ακόμη,επιτυγχάνουμε ΤΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑ ΑΓΓΕΙΟΥΜΕΝΩΝ ΙΣΤΩΝ (ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ) απο μια περιοχή του σώματος σε άλλη για την αντικατάσταση κατεστραμένων περιοχών άνω και κάτω άκρων. Αυτοί οι σύνθετοι ιστοί ονομάζονται ΑΓΓΕΙΟΥΜΕΝΟΙ ΚΡΗΜΝΟΙ.

 ΟΙ ΑΓΓΕΙΟΥΜΕΝΟΙ ΚΡΗΜΝΟΙ-ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
http://www.cosmosep.gr/?cat_id=9019
 

ΝΕΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ

 

1. ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΥΤΟΛΟΓΩΝ ΑΥΞΗΤΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ AΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ(P.R.G.F.)

ΓΙΑ ΤΕΝΟΝΤΙΤΙΔΕΣ-ΕΠΙΚΟΝΔΥΛΙΤΙΔΕΣ-ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΗ ΣΕ ΑΡΧΟΜΕΝΕΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΕΣ:

VIDEO: ΛΗΨΗ & ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΕ ΓΟΝΑΤΟ

   Στην κλινική μας εφαρμόζεται, με μεγάλη επιτυχία καθημερινά, στους ασθενείς μας και η θεραπεία με αυτόλογους αυξηντικούς παράγοντες (P.R.G.F.). Οι παθήσεις που έχει εφαρμογή η θεραπεία είναι

1) Επικονδυλίτιδα

2) Τενοντίτιδες  αχιλλείου, υπερακανθίου, πέλματος κλπ.

3) Αρχόμενες αρθρίτιδες μεγάλων και μικρών αρθρώσεων (π.χ. αντίχειρας)

ΟΙ ΑΥΞΗΤΙΚΟΙΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΣΤΟΥΣ ΠΟΝΟΥΣ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ
http://www.cosmosep.gr/?cat_id=9348 


Σε μια επίσκεψη που διαρκεί περίπου 30 λεπτά:


       Πρώτο στάδιο: Ο ασθενής με μια απλή αιμοληψία ρουτίνας ξεκινάει τη διαδικασία της    θεραπείας του.

      Δεύτερο στάδιο: φυγοκέντρηση του ληφθέντος αίματος για περίπου 8 λεπτά, ενώ παράλληλα ο θεράπων Ιατρός εφαρμόζει τοπικά διήθηση με μικρή ποσότητα αναισθητικού στο σημείο που θα γίνει η θεραπεία στη συνέχεια.

     Τρίτο στάδιο: (μετά απο ειδική εκπαίδευση της ομάδας μας), γίνεται ο σωστός διαχωρισμός των παραγόντων (σε καθαρό και αποστειρωμένο περιβάλλον) με λήψη απο το περίβλημα των αιμοπεταλίων στο πλάσμα του αίματος και απόρριψη των μη ενεργών μερών του. Στη συνέχεια όλο το ωφέλιμο αυτο μέρος που συγκεντρώθηκε μετατρέπεται με σε μια ελαφριά μορφή gel και είναι έτοιμο για διήθηση - έγχυση.

     Τέταρτο στάδιο: Η τοπική αναισθησία έχει επέλθει και γίνεται αμεσως απο τον θεράποντα Ιατρό η έγχυση στο σημείο της "Φλεγμονής". Η θεραπεία έχει σε πρώτη φάση ολοκληρωθεί. Σε περίπου 5-15 ημέρες ο ασθενής αντιλαμβάνεται ήδη την διαφορά στον πόνο, στην κίνηση αλλά και στη δύναμη που μπορεί να ασκήσει.

 

 

2. ΛΗΨΗ - ΜΗΝΙΑΙΑ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ & ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΑΥΤΟΛΟΓΩΝ ΒΛΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΕ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΣΕ ΓΟΝΑΤΟ ΚΑΙ ΑΝΤΙΧΕΙΡΑ - ΓΙΑ ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΕΞΕΛΙΞΗΣ(ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ) ΑΡΧΟΜΕΝΩΝ, ΗΠΙΩΝ & ΜΕΣΑΙΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΑΡΘΡΙΤΙΔΩΝ


Σε ασθενείς με αρχόμενη, ελαφράς ή μεσαίας μορφής αρθρίτιδα γονάτων και βασικών αρθρώσεων τουαντίχειρα - εφαρμόζουμε την τεχνική ενδαρθρικής εφαρμογής ΑΥΤΟΛΟΓΩΝ ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΜΕΝΩΝ (ΕΠΙ 1 ΜΗΝΑ) ΒΛΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΩΝ τα οποία λαμβάνονται από λιποκύτταρα της κοιλιάς του ασθενή με μια εύκολη ταχεία λήψη με τοπική αναισθησία από μιατομή 1 εκατοστού.   Τα βλαστοκύτταρα του λιπώδους ιστού μεταφέρονται σε ειδική συσκευασία Cartil-S της εταιρείας Thera-cell   και καλλιεργούνται στα εργαστήρια της Qualia Pharma (Νέα Κηφησιά) και μετα από ένα μήνα αφού πολλαπλασιασθούν τα βλαστοκύτταρα, τοποθετούνται ενεργοποιημένα με ένεση εντός της αρθρώσεως. Τα βλαστοκύτταρα εκτόςαπό την ευνοική επίδραση στο σταμάτημα της φθοράς του χόνδρου, βαθμιαία μετατρέπονται τελικά σε χονδροκύτταρα και ενδείκνυται σε αρχικές και ήπιες περιπτώσεις νόσου όπου διασώζεται το χόνδρινο υπόστρωμα, οπότε τα βλαστοκύτταρα εισέρχονται και καλύπτουν τα μικρά κενά χόνδρου, συντηρώντας για ικανό χρονικό διάστημα τον αρθρικό χόνδρο. Μια διαδικασία σχεδόν ανώδυνη αφού γίνεται με τοπική αναισθησία που μπορεί να συντηρήσειτο χόνδρο για σημαντικό χρονικό διάστημα, ιδίως εάν ταυτόχρονα εφαρμοσθεί και αποφόρτιση της άρθρωσης, ελάττωση βάρους(για γόνατο), ακινητοποίηση με νάρθηκες(για αντίχειρα). Επίσης μπορεί να συνδυασθεί με θεραπεία με αυτόλογουςαυξητικούς παράγοντες ή και ενέσεις ενδαρθρικές υαλουρονικού οξέος για καλύτερο αποτέλεσμα. Η μέθοδος είναι δόκιμη και σε βελτιωτική θεραπεία και άλλων αρθρώσεων, όπως Ιχίου,ώμου, καρπού, ποδοκνημικής κλπ.


3. ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΚΑΡΠΙΑΙΟΥ ΣΩΛΗΝΑ-ΜΕ ΤΟΜΗ 1ΕΚ - ΔΙΑΡΚΕΙΑ 20 ΛΕΠΤΑ

 

4.ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΕΣ ΑΓΚΩΝΟΣ ΣΕ ΚΑΤΕΣΤΡΑΜΕΝΟ ΑΓΩΝΑ ΑΠΟ ΚΑΤΑΓΜΑ Η ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ


 

6. ΑΣΒΕΣΤΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΑΓΚΥΛΩΤΙΚΕΣ ΑΓΚΩΝΑ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ & ΧΡΗΣΗ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ ΝΑΡΘΗΚΑ  ΑΓΚΩΝΑ ΚΑΜΨΗΣ-ΕΚΤΑΣΗΣ ΠΡΟ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ - ΑΡΘΡΟΛΥΣΗ 

 

7.ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΕΣ ΔΑΚΤΥΛΩΝ ΑΠΟ ΚΕΡΑΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ H PYROCARBON ΣΕ ΚΑΤΕΣΤΡΑΜΕΝΕΣ ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΑΠΟ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ Η ΤΡΑΥΜΑ-ΜΙΑ ΕΠΕΜΒΑΣΗ 45 ΛΕΠΤΩΝ
http://www.cosmosep.gr/?cat_id=10075

 

 

8.ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΕΙΣ ΔΑΚΤΥΛΩΝ - ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ ΕΩΣ 3 ΜΗΝΕΣ, ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗΣ ΕΩΣ 40% ΤΟΥ ΦΥΣΙΛΟΓΙΚΟΥ ΜΗΚΟΥΣ ΤΗΣ ΦΑΛΑΓΓΟΣ 

ΡΗΞΗΚΑΤΑΦΥΤΙΚΟΥ ΤΕΝΟΝΤΑ ΔΙΚΕΦΑΛΟΥ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ ΜΥΟΣ (ΣΤΟΝ ΑΓΚΩΝΑ)

Ορισμός


Ο Δικέφαλος Βραχιόνιος είναι ο πιο εντυπωσιακός μυς του Βραχίονα στη πρόσθια επιφάνεια του, το γνωστό «ποντίκι» και έχει ως λειτουργία να λυγίζει τον αγκώνα αλλά και τον στρίβει (γυρίζειστροφικά) προς τα εξω.
Ο κατφυτικός του τένοντας προσφύεται στηκερκίδα σε μια απόφυση της κοντα στον αγκώνα. Εάν κοπεί ο τένοντας αυτόςχάνουμε από τη δύναμη λυγίσματος του αγκώνα και δε μπορούμε επίσης να στρίψουμεπρος τα έξω το χέρι (υπτιασμός)
Επίσης εάν κοπεί ο τένοντας και αποσπασθεί απότο οστό δεν θεραπεύεται από μόνος (συντηρητικά) και η δυνατότητα να κάμπτουμετον αγκώνα-με μειωμένη όμως δύναμη κατά 40%-οφειλεται στην παρουσία άλλων μυώνπου επιτελούν την ίδια κίνηση(π.χ. Πρόσθιος Βραχιόνιος μυς). Επίσης επαναλαμβάνουμεότι χάνεται και η δυνατότης να στρίβουμε αξονοκά προς τα ‘εξω τον πήχυ(Υπτιασμός). Για να επιδιορθωθεί ο τένων χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.


Συχνότητα


Οι ρήξεις του τένοντα μπορεί να είναιΜερικές ή Ολικές, αν και οι πλήρως ολικές ρήξεις του τένοντα δεν ξεπερνάν το3-5% ακτινολογικά, οι πιο πολλές μερικές ρήξεις είναι στην ουσία ολικές, απλά κρτάνακόμα ανέπαφες κάποιες λίγες ρακοποιημένες ίνες που ξεγελάν τονακτινοδιαγνώστη, ενώ κλινκά το χέρι έχει λειτουργική ανικανότητα.
 
Οι πλήρεις ολικές ρήξεις του εν λόγω τένοντα είναι 2-3 ανα 100,000 κατοίκους ετησίως,ενώ είναι σπάνιες στις γυναίκες, ενώ οι μερικές ρήξεις οι οι ψευδώς φερόμενεςως μερικές είναι 30-33 φορές συχνώτερες.

Αίτια


Η κυρία αιτια είναι ένα ξαφνικό ατύχημα από απόπειρα ανύψωσης μεγάλου βάρους από άνδρες > 30 ετών, ενώ κτα βάθος υποβόσκει και κάποιος βαθμόςεκφύλισης(φθοράς) που μπορεί να οφείλεται σε κακή κατασκευή (γονίδιο), κακήδιατροφή, κάπνισμα, χρήση κορτιζόνης, έλλειψη άσκησης.
Άνδρες μεγαλύτεροι 30 ετών σηκώνονταςυπερβολικά μεγάλο βάρος, πχ ένα βαρύ έπιπλο με τεντωμένο το μπράτσο ενδέχεταινα αισθανθούν να υποχωρεί ο μύς και να ξεκολάει από το κόκκαλο ο τένονταςακούγοντας

Συμπτώματα

 

Αρχικά - Επώδυνος κρότος
Τις επόμενες 2 βδομάδες- παραμονή ελεφρύτερου πόνου τοπικά
Πρήξιμο και μώλωπας (μελανιά) στον αγκώνα
Αδυναμίαστο λύγισμα (κάμψη) και πλήρη αδυμαμία έξω στροφής του αγκώνα
Μία προεξοχή στο πάνω μέρος του μπράτσου σαν «μπαλάκι» από το μάζεμα (συρρίκνωση) του Δικεφάλου μυός και ένα κενό στο κάτω μέρος αυτού προκύπτον από την απουσίατου μυός που τραβήχτηκε προς τα πάνω.
Για επιβεβαίωση διάγνωσης χρειάζεται να γίνει Μαγνητική Τομογραφία (MRI) αγκώνος η υπερηχογραφία.

 

 Θεραπείες
 
Για ασθενείςμεγάλης ηλικίας και κυρίως ασθενείς που δεν ασκούν χειρωνακτική εργασία ήαθλητικές δραστηριότητες ή έχουν υποστεί βλάβη στο μη επικρατούν μέλος, ή γιααληθώς μερικές ρήξεις (προσοχή είναι ελάχιστες) μπορεί να είναι αποδεκτή η συντηρητική αντιμετώπιση με φυσικοθεραπεία. Ηδιαφοροποίηση μεταξύ αληθώς μερικών ρήξεων και ψευδώς φερομένων πρέπει να γίνει από έμειρο ακτινοδιαγνώστη ή κλινικά από τον Ορθοπαιδικό
Για νέουςάνδρες συνισταται το χειρουργείο. Η ρήξη του τένοντα αυτού πρέπει να χειρουργείται το πολύ εντός 3-4 εβδομάδων και η επέμβαση είναι τεχνικά απλή, ειδάλλως σε παραμελημένες περιπτώσεις η χειρουργική είναι πολύπλοκή καιχρειάζονται μοσχεύματα


Χειρουργική τεχνική


Ανάλογα με τη βλάβη , με 2 μικρέςτομές (σε πρόσφατη βλάβη), ή με μια τομή «Ζ» , ή μια μικρή (σε μερική βλάβη)βάζουμε τον τένοντα στη θεση του και με 2 μικρες ‘αγκυρες (αγκυροράμματα)ράβουμε τον τένοντα καο τον καρφώνουμε στο οστό. Ο ασθενής δε χρειάζεται ναδιανυκτερεύσει στο νοσοκομείο, απέρχεται το ίδιο βράδυ με προσωρινό πλαστικόναρθηκα σε γωνια 90 μοιρων.
 
Μετεγχειρητκή αποκατάσταση

 

Αμέσως μετά την επέμβαση χρησιμοποιούμενάρθηκα δυναμικό-λειτουργικό με γωνιόμετρο για να απελευθερώνεται σταδιακά κάθεβδομάδα το εύρος κίνησης αρχίζοντας από θέση αινητοποίησης 90 μοιρών. Ετσιαποφεύγεται η αγκύλωση, αλλ΄και η επαναρήξη.
Μετα τις 40 ημέρες προστασία με ναρθηκα ηεπάνοδος στην εργασία είναι εφιχτή. 

 

 

 

 


  • ΑΡΘΡΟ: Ενδοσκοπική Χειρουργική στον Καρπιαίο Σωλήνα
     Από τον Ko Ιωάννη Ιγνατιάδη, Χειρουργό Ορθοπαιδικό, Μικροχειρουργό Χεριού

    Τι είναι Καρπιαίος Σωλήνας
    Ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένας ανατομικός χώρος με μορφή αγωγού (τούνελ) στη βάση της παλάμης, που ο πυθμένας του είναι τα οστά του καρπού, ενώ ο θόλος του αποτελείται από τον εγκάρσιο χόνδρινο καρπιαίο σύνδεσμο
    (μία χόνδρινη ταινία). Το περιεχόμενο του αποτελείται από το μέσο νεύρο και τους
    καμπτήρες τένοντες των δακτύλων. Το μέσονεύρο δίνει αίσθηση στα πρώτα 3 ½ δάκτυλα και κίνηση στους αντιθετικούς μύες της βάσης
    του αντίχειρα, απαραίτητου για την εκτέλεση τουσύλληψης αντικειμένων,
    Ενοχλήματα-Κλινική εικόνα
    Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, η πλέον συχνή περιφερική πιεστική νευροπάθεια που είναι 5-6 φορές συχνότερο στις μεσήλικες γυναίκες απ’ ότι στους άνδρες και εκδηλώνεται με μουδιάσματα στα πρώτα 3-4 δάκτυλα - κυρίως τη νύχτα (πρώτες πρωινές ώρες) και στα τελευταία στάδια με μυϊκή αδυναμία παλάμης και κυρίως
    ατροφίας των μυών της βάσης του αντίχειρα(θέναρ), ενώ η σύλληψη αντικειμένων γίνεται δύσκολη (πτώση αντικειμένων από το χέρι).
    Πρόκειται για το σύνδρομο παγιδεύσεως του Μέσου νεύρου μέσα στο καρπιαίο σωλήνα πιεζόμενο από τον εγκάρσιο παλαμιαίο σύνδεσμο του καρπού. Ταλαιπωρεί πολλές νοικοκυρές αλλά και χειρονάκτες κυρίως μετά από υπερβολική επιβάρυνση των χεριών στη διάρκεια της ημέρας, συχνότερο στις εγκύους,
    στους διαβητικούς, στους ρευματοπαθείς και στους νεφροπαθείς. Διαγιγνώσκεται με κλινική εξέταση και επιβεβαιώνεται με το ηλεκτρομυογράφημα.
    Θεραπευτικές μέθοδοι
    Οι συντηρητικές θεραπείες: η ακινητοποίηση με νάρθηκες, η ένεση τοπικά με κορτιζόνες, τα αντιφλεγμονώδη τελικά δεν προσφέρουν μόνιμη απαλλαγή. Η ριζική θεραπεία είναι χειρουργική με τοπική, περιοχική ή γενική νάρκωση. Μέχρι τη προπερασμένη δεκαετία η θεραπεία ήταν η ανοικτή χειρουργική μέθοδος
    με ευρεία παλαμιαία τομή 7-8 εκατοστών και η διατομή (κόψιμο) του συνδέσμου με νυστέρι.
    Αργότερα εμφανίσθηκε η ελάχιστα (mini-open) επεμβατική ανοικτή μέθοδος, με μικρότερη τομή 3-5 εκατοστών και τελικά σήμερα επικρατεί στο δυτικό κόσμο η ενδοσκοπική διάνοιξη κυρίως γιά πρόσφατα περιστατικά, νεώτερα  2 ετών.
    Ενδοσκοπική Διάνοιξη
    Είναι χειρουργική μέθοδος με χρήση ενδοσκοπικού εργαλείου με αυτόματο μικρο-μαχαιρίδιο και η διάνοιξη γίνεται από μία μόνο οπή και υπό άμεσο τηλεοπτικό έλεγχο με μικροκάμερα και οπτική ίνα και λυχνία που βρίσκονται στο εργαλείο. Η τομή είναι ανύπαρκτη (μερικά χιλιοστά) και η ανάρρωση είναι ταχύτατη (3-4 ημέρες), οπότε εκτός από την ταχύτατη επούλωση και την ελάχιστη τομή καιη επάνοδος στην εργασία είναι σχεδόν άμεση (εντός εβδομάδος). Στην Κεντρική Ευρώπη για παράδειγμα, αυτές οι επεμβάσεις γίνονται κατά 90% με την προαναφερθείσα ενδοσκοπική μέθοδο, ενώ μετην παλαιά μέθοδο αντιμετωπίζονται παλαιά περιστατικά(παλαιότερα της διετίας) και ελάχιστες, πολύ βαριές περιπτώσεις με συγκεκριμένες επιπλοκές.
     

Διαστάσεις«επιδημίας» παίρνει η «νόσος των μουσικών» στην Ελλάδα  

Η «παθολογία» τουχεριού, είναι η αιτία που στο παρελθόν πολλοί διάσημοι μουσικοί, όπως o Schumann και ο Graffman υπέφεραν για χρόνια από παθήσεις των χεριών, αλλάζοντας γιατρούς και θεραπείες, χωρίς τελικά να βρουν λύση στοπρόβλημά τους. Δεν είναι φυσικά και λίγοι εκείνοι οι μουσικοί που αναγκάστηκαννα διακόψουν την καριέρα τους.
Στην Ελλάδαη... εξάπλωση της «νόσου των μουσικών» οφείλεται κυρίως, σύμφωνα με τουςειδικούς, αρχικά στη μη σωστή διάγνωση και στην έλλειψη ειδικών κέντρωναποθεραπείας.
«Πράγματι «ηνόσος των μουσικών» είναι μια πολύπλοκη παθολογία η οποία απαιτεί εξειδίκευσηόσον αφορά την ακριβή διάγνωση της αλλά και την θεραπεία της, κάτι πουσυμβαίνει σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες του εξωτερικού» αναφέρει ο ΧειρουργόςΟρθοπεδικός -Μικροχειρουργός Χεριού και αντιπρόεδρος της Ελληνικής ΕταιρείαςΧειρουργικής Χεριού -Άνω Άκρου, κ Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης,, ειδικευμένος στην«νοσολογία των μουσικών» και συγγραφέας σχετικού βιβλίου.
Σύμφωνα με κλινικοστατικές μελέτες η «νοσολογία των μουσικών» περιλαμβάνειτέσσερις παθήσεις, οι οποίες πλήττουν το χέρι και μπορεί να συνυπάρχουν η να εμφανίζονται ξεχωριστά.
Συγκεκριμένατην νόσο απαρτίζουν:To σύνδρoμoυπέρχρησης (overuse), είναι η πιο συχνή πάθηση, Το σύνδρoμo πίεσης (παγίδευσης) νεύρων, Οι λειτουργικές δυστονίες ή «κράμπες» των μουσικών, Η οστεοαρθρίτιδα αντίχειρα
«Το χέριείναι για τους μουσικούς το πλέον άμεσα εμπλεκόμενo μέλος του σώματος στηνδουλειά τους με συχνά σοβαρά βλαπτικές συνέπειες» αναφέρει ο κ Ιγνατιάδης καιπροσθέτει:  «Η ανάλυσητου παιξίματος ενός οργάνου περιλαμβάνει περί τις 500 συνθετικές κινήσεις. Γιαπαράδειγμα ο βιολιστής για να παίξει μία παρτιτούρα του Bach για σόλο βιολίκάνει πλέον των 1.200 κινήσεων ανά λεπτό, ή 25 νότες ανά δευτερόλεπτο.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την καταπόνηση του χεριού σε μεγάλο βαθμό».
Η αιτία της βλάβης είναι τόσο o μεγάλος αριθμός επαναλαμβανόμενων κινήσεων ανάλεπτό, που προκαλούν «χρόνιο μηχανικό τραυματισμό», όσο και η συνεχής πίεση απότο στατικό φορτίο σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος από ορισμένα όργανα(βιολί, τρομπέτα, άλλα έγχορδα).
Τα σημεία εντόπισης της νόσου είναι o καρπός, τo αντιβράχιο, o ώμος και o αυχένας. Oιβιολιστές και οι βιολοντσελίστες συνήθως υποφέρουν στην αριστερό βραχίονα, εν ώοι πιανίστες στο δεξί βραχίονα και χέρι. O δεξιός αντίχειρας προσβάλλεται στουςπαίκτες αυλού και κλαρινέτου.
Υπάρχουν βέβαια και άλλοι παράγοντες που επιδεινώνουν ή και ενίoτε προκαλούντις εν λόγω παθήσεις, όπως το βάρος του οργάνου, η κακή στάση, η απότομη αύξησητων ωρών μελέτης, η αλλαγή οργάνου και διάφορες προϋπάρχουσες ανατομικέςανωμαλίες ή ιδιομορφίες.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙΘΕΡΑΠΕΙΑ
Βασικήπροϋπόθεση για τη σωστή αντιμετώπιση της νόσου και για να αποφύγει ο μουσικόςτις υποτροπές είναι η σωστή διάγνωση, κάτι που απαιτεί ιατρική εξειδίκευση στοαντικείμενο. Σε σχέση με ανεπτυγμένες χώρες του εξωτερικού στην Ελλάδα οιεξειδικευμένοι γιατροί είναι λίγοι, ενώ ταυτόχρονα δεν υπάρχουν ειδικά κέντραδιάγνωσης, περίθαλψης και φυσικοθεραπείας μουσικών.
Όπως οιαθλητές έχουν τον αθλίατρο και τον φυσικοθεραπευτή τους, έτσι και οι ο μουσικόςδικαιούται να έχει το «ειδικό» γιατρό του.
Η νόσος όταν διαγνωστεί έγκαιρα μπορεί ν'αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία. Σε αντίθετη περίπτωσηαπαιτείται χειρουργική επέμβαση.
«Στη χειρουργική επέμβαση θα καταφύγουμε μόνο αφού εξαντλήσουμε πρώτα όλα ταενδεδειγμένα συντηρητικά μέσα θεραπείας» 

 


ΟΙ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΙ:

Στην ομάδα μας εντάσσονται και δύο άριστα εκπαιδευμένοι στην περιοχική αναισθησία αναισθησιολόγοι οι σύγχρονο εξοπλισμό με οποίοι παρέχουν τις καλύτερες υπηρεσίες στούς ασθενείς μας.


αναισθησία αναισθησιολόγοι. οΗ Κα  παρέχουν τις υπηρεσίες τους στους ασθενείς της κλινικής.

   Οι τρόποι αναισθησίας είναι πολλοί και ανάλογα με την χειρουργική πράξη που θα κάνει ο χειρουργός, οι αναισθησιολόγοι μας διαλέγουν την αναισθησία που ταιριάζει κάθε φορά.

Ιατρείο